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  • 中医学专业的课程由中医学理论和临床各科组成,而中医诊断学就是理论与临床学科的桥梁,它是中医学专业课程体系中的主干课程,是根据中医学理论,研究诊察病情、判断病种、辨别症候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。    在实际学习过程中,各种问题不断制约中医诊断学的学习。 1、中医语言精炼,难理解;    中医自古发展至今,经历了漫长的人类科学文明技术 发展的过程,古代纸制品难得,印刷技术不够成熟,中医语言受到社会发展的影响很大,大多中医文字简练,意图用最少的字来表达清楚病情表现、病机过程等。但是把精炼的语言文字拿到今天来理解,不免造成难理解的困境。2、语言容易歧义;    中文经历了新文化运动时期的白话文运动之后,中国人对于古文的理解能力日益降低,如何理解并实际运用古代典籍行医治病,成为难题。    西医传入中国后,许多翻译与中医名词重合,且以西医理论的理解变成生活语言进行使用,造成同一名词,在中医理论中进行使用时会与生活经验冲突,造成歧义。 3、教材不直观   中医诊断学大部分教材内容都是以大量文字为主,偶配有插图,这种情况使不易理解的语言文字很难在学生心里产生直观的印象和记忆,使记忆变得困难。  4、缺乏真实病例,理论学习困难    中医诊断学课程大多安排在大一,这个时候很难接触到真实的病例,也就无法将所学在病例中实践,使学生在理论学习时概念不清,特征点不分,造成理论学习困难。 5、已有病例展示缺陷    在课程中,老师多会使用临床病例拍照或截图教材图片的方式给学生展示病例局部信息,可是这种方式因为拍摄设备和显示设...
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中医旬月养生
日期: 2016-05-23
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中医旬月养生

 

      《素问,六节藏象论》有言:“五日谓之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁。”一年四时,各随其五行的配合而分别当旺。木、火、土、金、水五行,随时间变化而递相承袭,各有当旺之时,到一年终结时,再开始从头循环。一年分立四时,四时分布节气,逐步推移,如环无端。节气再分候,也是这样推移下去。所以说,“不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣”。不但医者治病需要根据气候的不同来区别用药,对于养生而言,也应该了解每个月养生应该注意的事项,顺应天时的变化,才能达到事半功倍的效果。

 

      日常应遵循农历月份规律逐月施养,具体如下:

 

正月,是春季的第一个月,天地之气开始复苏,万物生发,称之为“发阳”。一月包含“立春”和“雨水”两个节气,“立春”位居二十四节气之首,表明春季从这一天开始。养生也要顺应春天阳气生发、万物始生的特点,逐渐从“秋冬养阴”过渡到“春夏养阳”,注意保护阳气。正月是从“藏”转向“生”的早期,邪气容易直中伤肾,面肺气亦微弱,饮食上应该少吃咸、酸,多食辛辣,如豆豉、葱、香菜、花生、韭菜、虾仁、大枣等,这样可以助肾补肺,安养胃气。因为春季阳气初生,而酸味人肝,具收敛之性,不利于阳气的生发和肝气的疏泄。正月既不要冒风受寒也不要太过温暖,应该晚睡早起,以舒缓自己的形体和精神。

 

二月,春天将半,包含“惊蛰”和“春分”两个节气。二月时肾气微弱,肝气旺盛,宜戒食酸味而增食辛味,这样可以助肾补肝。宜除去胸膈间痰液,将皮肤擦热,使之出微汗,以驱散冬天蓄积在人体内的邪气。 《千金要方》曰:“是月食韭,大宜人心。”建议二月多食韭菜,于养生大有裨益。除了韭菜之外,还可以食用温补阳气的食物,如大枣、荠菜、鸡肉等。

 

三月,是春季的最后一个月,包含“清明”和“谷雨”,两个节气,万物萌发,天地充满生气。三月,肾气平息,心气渐渐生发,木气正旺,适宜少食甜昧、多食辛味,补精益气,顺应时令。这时天气转暖,适宜早睡早起,以养脏气。人的形体应该自由放松,使之安泰,以顺应天时。人们的室外活动增加,北方的桃花、梨花、杏花等开满枝头,杨絮、柳絮四处飞扬,对花粉过敏的人应注意防范。此季节还是传染病高发季节,常见急性病毒性肝炎、流脑、麻疹、腮腺炎等。所以要依据天气变化及时增减衣服,预防传染病。

 

四月,为孟夏之月,即夏季的第一个月,包含“立夏”和“小满”两个节气,是天地交泰、万物花开的时节。中医理论认为,人和自然界是一个统一的整体,自然界的四季消长变化,和人体的五脏功能活动相互关联通应。心对应“夏”,也就是说在夏季,心阳最为旺盛。因此,夏季需要更多地保养心气心阳。适宜晚睡早起,以受天地间的清明之气,不要大怒、大泄。应少房事以壮肾水,静养以息心火,以使志安宁,顺应天地造化之机。宜多食具有清热利湿功用的食物如赤小豆、薏苡仁、绿豆、冬瓜等;忌食肥甘厚味、辛辣助热之品,如动物脂肪、海鲜鱼类、生蒜、辣椒、韭菜、牛羊狗肉等。老年人在饮食上应以低脂、低盐的清淡食物为主,多食用维生素含量高的蔬菜水果,可饮少量低度酒,以保持气血通畅。

 

五月,包含“芒种”和“夏至”两个节气,是夏天真正开始的时候,天地化生,万物已成。此时要避免大热、大汗,也不要露宿于星月之下,谨防邪气人体导致疾病。要早睡早起,又因此时天气是昼长夜短,中午可以午休一会儿,对恢复体力、消除疲劳有一定好处。由于天气炎热,汗出较多,衣着应以棉制品为好,利于汗液排泄。要常洗,保持皮肤清洁卫生,还要防止中暑、腮腺炎,水痘等。饮食调养宜减酸增苦,以清补为主,宜食用蔬菜、豆类、水果等。忌食辛辣油腻之品,如羊肉、牛肉、辣椒、葱等。

 

六月,包含“小暑”和“大暑”两个节气,生长之气隆盛,主养四时,万物生长茂盛、繁荣。六月阴气内伏,暑热外蒸,如随意当风,任性食冷,易致泄泻等胃肠道疾病,故饮食须清淡、温软,应多食绿叶菜及苦瓜、黄瓜等蔬菜,水果则以西瓜为好。忌辛辣油腻之品,注意饮食卫生。此时是人体阳气最旺盛的时候,人们在工作劳动之时,要注意劳逸结合,保护阳气。对有心脑血管疾病的人来说,要保证充足的睡眠,并加强室内通风,尤其在闷热的天气中要注意使用物理降温。体力劳动者、室外工作者此时应多饮水,必要时可服少量仁丹,或喝绿豆汤等以防中暑。起居方面,要晚睡早起,以顺应阳气的充盛,利于气血运行。

 

七月,包含“立秋”和“处暑”两个节气。是夏天即将结束、秋天将要来临的时候。宜静性情,衣着宽松,行动舒缓,并收敛神气,使心神安宁。初秋温燥伤津,容易出现皮肤干燥、眼干、咽干、小便黄、大便秘结等症状,要注意多饮水,顾护津液,不要大热大汗,适当防暑降温。 《千金月令》说: “七月暑气将伏,宜食稍凉,以为调摄。”饮食应多食酸,少食辛。如多吃西红柿、茄子、马铃薯、葡葡、梨等食物,少吃油腻的肉食,多吃碱性食物。秋乏与体液偏酸有关,多吃碱性食物能中和肌肉疲倦时产生的酸性物质,使人消除疲劳。碱性食物有苹果、海带以及新鲜蔬菜等。还要少吃葱、姜等辛味之品。

 

八月,是秋季的第二个月,包含有“白露”和“秋分”两个节气。《春秋繁露》中记载:“秋分者,阴阳相半也,故昼夜均而寒暑平。”八月养生应本着阴阳平衡的原则,使机体保持“阴平阳秘”的状态。精神调养在秋天非常重要,因为秋天万木凋谢,人们容易产生“悲秋”之感,所以要培养乐观情绪,保持神志安宁,以适应秋天容平之气。天气晴好之日,秋高气爽,多外出走走,登高望远,享受大自然的美景,心旷神恰,同时还锻炼了身体,使身心愉悦,可排解秋愁。此时养生防秋燥也非常关键,人们往往会出现口干、唇干、鼻于、咽干及大便于结、皮肤干裂等不适,可适当地多吃一些含维生素的食品,如黄瓜、萝卜、梨、冬瓜等,或用中药食疗,如服用西洋参、沙参、百合、杏仁、川贝等。

 

九月,包含“寒露”和“霜降”两个节气,为秋季的第三个月,草木凋零,众物蛰伏,气候寒冷,须注意避风,少食生冷。中医提倡“春夏养阳,秋冬养阴”,当气候冷时,正是人体阳气收敛,阴精潜藏于内之时,故秋季必须保养体内阴精。精神调养生此时也应受到重视,这是因为气候渐冷,日照减少,风起叶落,特别是北方,万木凋,草枯叶无,易使人产生悲观情绪,尤其生活、工作中遇到不如意之时,更使抑郁多。所以,此时人们要注意控制情绪,避免伤感,多做开心喜好之事,保持良好的心,平安度过秋季。又因金秋之时,燥气当令,所以此时要防燥邪之气侵犯人体而耗伤之阴精,饮食上以滋阴润燥为宜。还要多饮水,宜适当多食芝麻、糯米、粳米、蜂蜜、大枣、山药等以滋阴润肺、增强体质,少吃葱、姜、蒜等辛辣之品。

 

十月,包含有“立冬”和“小雪”两个节气,为盂冬之月,即冬季的第一个月,天地都处于闭藏的状态,水冻地裂。人们情绪容易低落,郁郁寡欢,精神养生应做到精神安静,保护阳气,不过度消耗阴精,要保持良好的心态,遇到不愉快的事情要及时排辞。生活中做到早卧晚起,保证充足的睡眠,注意背部保暖,这样,有利于阳气潜藏,阴精蓄积,穿着也应注意保暖。饮食宜多吃热量较高的膳食,还要多食新鲜蔬菜,以避免维生素缺乏,如牛肉、羊肉、乌鸡、豆浆、牛奶、萝卜、青菜、木耳、豆类等;少食寒性之品,如海鲜等;宜减食辛味、苦味以养肾气。

 

十一月,包含有“大雪”和“冬至”两个节气,为冬季的第二个月,即仲冬,天寒地冻,寒气正盛,气温下降明显。“冬至”是个非常重要的节气,这一天白昼最短,夜晚最长,阴气盛极而衰,阳气开始回升,此时是进补的最佳时令,可根据每个人体质的不同选择不同的膏方。体质弱、消化功能差的人,可选择“慢补”,还要多吃蔬菜,切忌过补、急补。体质较好的人选择“平补”,不要过食油腻之品,以防产生内热而诱发疾病。

 

十二月,包含小寒和大寒两个节气,是冬季的最后一个月,天地闭藏,阳潜阴施, 万物伏藏,是一年中最冷的季节。此时,应去寒就暖,避免感受风邪,不要劳伤筋骨,不要出大汗。可多吃羊肉、狗肉、鸡肉、甲鱼、核桃仁、大枣、龙眼肉、山药、莲子、百合、栗子等,有补脾胃、温肾阳、健脾化痰、止咳补肺的功效。体质偏热、偏实易上火的人应注意缓补、少食为好。忌一切寒凉之物,如冰激凌、生冷食品。

 

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